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请问复发性霉菌阴道炎如何治疗
2023-11-28

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我是去年4月份查得阴道分泌物霉菌+,治愈后查UU+,CT和NG均呈阴性,遵医嘱服用阿奇霉素后复查UU阴性。6月份感外阴不适,妇检为二度,霉菌和UU均呈阴性,治愈后外阴感觉,8月13日查得霉菌阳性,用药后感觉好转,8月27日来月经,月经过后又感不适,9月4日复查UU-,霉菌+,治愈后月经过后又查得霉菌,每月均如此,近期服用氟康唑0.15G两次及外用达克宁栓400MG3天,好象效果不明显(已先后用过大约1.5g氟康唑和5盒达克宁栓,是否已产生耐药?)请问:1、这种经常复发的原因主要哪些(已避免性交)?是与体质有关还是可能存在其他的传染原?是否必须做其他的各项检查?UU治愈后已三次复查阴性,CT和NG以前查过阴性。2、医生最后一次诊治的处方是服用氟康唑0.15G两次及外用达克宁栓400MG3天,月经过后再使用克霉唑栓一盒和莪术栓二盒早晚交替使用十天,连续用药三个月,并且嘱咐阴道给药前要冲洗,而且要尽量冲洗干净(开了金归洗液)。请问该治疗适当否?3、我查的资料介绍一般是月经前服用口服药物,是否那样更好?还有阴道冲洗究竟是否提倡?我在达克宁栓的广告册页上看到写着“不主张阴道冲洗”但医生却强调需要冲洗,究竟谁是正确?应该如何治疗请专家给予最佳治疗方案,谢谢!殷切期望专家们的指导!

对不起!您不可以回答自己的问题。 提问者:-2004-02-1522:52评最佳答案,让好医生得到您的肯定! 医生回答

你可以用氟康唑或斯皮仁诺等抗真菌药治疗,以后在月经期时,巩固治疗二三个周期,平时的预防:1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。(2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。(3)合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。(5)不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2―3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的。(6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。(7)积极治疗:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴,提高阴道pH值,抑制霉菌生长。(8)药物避孕的妇女如果反复发生,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

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